发布时间:2025.01.26 浏览:228 次
宝宝出生后,一颦一笑都牵动着家长的心。作为新手爸妈,关于宝宝健康问题须做到心中有数。今天,就给大家说说小儿骨科常见的疾病。
01、产伤骨折。
有些孩子会因难产发生骨折,常见有锁骨骨折。
新生儿单纯骨折通常只需简单固定,一周左右基本愈合,一般不留畸形。
02、马蹄足。
规范产检可发现。
先天马蹄内翻最佳治疗时间是生后1周,Ponsetti石膏固定越早治疗效果越好。
03、多指(趾)。
是最常见的骨科畸形。
建议1岁后手术,部分在生后6月手术。多指治疗并非一切了之,常涉及肌腱骨皮瓣等重建问题。
04、先天性髋关节发育不良(DDH)。
常表现为双侧臀纹不对称、髋关节外展受限。
越早发现治疗越简单、成功率越高。6月龄内只需佩戴Pavlik吊带即可;6-18个月石膏支具是标准化治疗;18月后常须手术;6岁以上的大龄髋脱位治疗难度明显加大,并发症也多。
05、肌性斜颈。
生后孩子颈部偏斜或颈部一侧可触及包块,扬州人俗称“QIA头”。
1岁后再决定是否手术;3岁后或出现面部发育不对称后再手术者,术后恢复稍差;大龄儿术后活动度会有一定改善,但外观畸形改善不理想。
06、先天性扳机指。
又称先天性狭窄性腱鞘炎,1岁发生可观察,2岁发生部分可自愈,若不愈需手术。
07、桡骨小头半脱位。
俗称“活膀子”,4岁前高发,脱位后及时就诊、复位即可。
08、生理性膝内外翻。
也称O型腿,3-6岁常见。大多自愈,无需特别关注。
09、生长痛。
3-7岁常见,夜间和休息时明显,主要发生在膝盖、小腿和大腿前侧,持续几分钟到数小时,发作频率每周几次到数月一次不等。
家长给予孩子更多关爱,保证营养和休息,按摩热敷有助缓解,若症状持续加重应及时就诊。
10、内八字、外八字。
7岁前易出现,与习惯性坐姿致股骨颈前倾角改变有关——内八字习惯“W”跪坐姿势,外八字喜欢盘腿坐。
纠正方法:内八字盘腿坐姿,外八字反之。不提倡支具。
11、一过性滑膜炎。
3-8岁常见,晨起活动疼痛,主诉大腿和膝疼痛;髋关节活动受限;无发热和局部红肿;感染指标正常。
避免受凉,减少活动,一周左右自愈。
12、青少年特发性脊柱侧弯。
病因不明,轻度无明显躯体畸形;较严重时影响生长发育,出现脖子扭曲、双肩不等高、背部高低不平、走路或坐立时身体倾斜等情况,女孩可能乳房不对称;重者影响心肺功能,甚至累及脊髓造成瘫痪。
防治原则是早预防、早发现、早纠正。
13、胫骨结节骨软骨炎。
16岁前,爱运动的男孩如膝盖下方2cm处疼痛,下楼或跑跳加重,需排除“胫骨结节骨软骨炎”。
建议及时就诊,暂时减少活动,遵医嘱使用限制性支具。
14、儿童骨折。
儿童不是成人的缩小版,儿童骨折治疗与成人区别很大。
建议至小儿骨科就诊,避免或减少畸形、后遗症发生。
(骨科 盛春勇)