“疼痛”令人恐惧。随着无痛诊疗技术普及，不少原来要忍受疼痛、不适的诊疗项目，现在可以在“无痛”状态下完成，整个过程就像是“一场美梦”，比如“无痛胃肠镜”。

一、无痛胃肠镜

无痛胃肠镜检查是指在监护下，由麻醉医生通过静脉使用镇静、镇痛药物，让患者在无意识状态下完成胃肠镜检查和治疗的过程。

无痛技术可显著缓解焦虑、紧张情绪，减轻不适，避免因紧张、痛苦而引起的血压升高、心率加快等循环波动，以及由此带来的风险。一些做无痛胃肠镜的患者回忆起来，自己就像是睡了一觉。

对医生而言，由于受检者处于麻醉状态，无肢体自主活动，可以更从容、细致地观察、处理病变部位。

二、这些人慎用或禁用

无痛胃肠镜虽好，并非人人适合。在进行无痛胃肠镜前，要在麻醉门诊接受全面评估。

对于明确麻醉药物过敏史、严重鼾症及过度肥胖者、气道高反应(呼吸道感染、哮喘急性发作期)、头颈部接受过放疗或张口困难、心脏病、心律失常、脑血管疾病等未经规范诊治、病情不稳定、严重呼吸功能障碍、肝肾功能受损者慎用或禁用。

三、检查前准备

1.带上心电图报告(3个月内有效)到麻醉门诊评估。

2.如有既往病史，需携带病历等资料。

3.严格遵医嘱禁食禁水。

4.诊疗前取下假牙、义齿及贵重物品。

5.衣物宽松。

6.亲属陪同。

四、检查后注意事项

检查2小时后无不适可饮少量清水，若后无恶心呕吐等不适，可进食易消化的粥或粉、面，无特殊情况次日即可正常饮食。

若头晕较严重或有恶心、呕吐，需等症状缓解后才能饮水、进食；若进行息肉切除、病理活检，应根据医嘱进饮进食。

患者意识刚恢复时，会感到头晕、嗜睡，类似醉酒状态，一般持续30分钟逐渐缓解，期间需平卧或静坐，以免跌倒。若麻醉后出现恶心、呕吐，应立即侧卧并将呕吐物吐出，避免误吸。

麻醉后24小时内不开车、不骑电动车，不可进行高空作业，不喝酒。

温馨提示：随着舒适化诊疗和日间手术发展，我院自2018年起开设麻醉门诊，为门诊及住院患者提供剖宫产、无痛人流、无痛取环、无痛胃肠镜等术前麻醉评估以及术后随访等服务。如果您有相关需求，欢迎预约“麻醉与围术期医学科门诊”咨询。

（麻醉与围术期医学科 陈友勇）