君君妈发现儿子衣服经常歪歪扭扭、走路也东倒西歪，怪他整天没个正形。没想到入学体检后，体检报告提示君君是“脊柱侧弯”！

我国约500万儿童有不同程度的脊柱侧弯，脊柱侧弯已成为继近视、心理健康之后青少年成长的三大问题之一。针对中小学生脊柱侧弯问题，国家卫健委发布《儿童青少年脊柱弯曲异常防控技术指南》，要求将筛查纳入学生体检、结果记入健康档案。

一、什么是脊柱侧弯

大白话就是“脊柱发生了侧向的弯曲”。人的脊柱从背后看应该是一条直线，侧弯就变成了一条曲线，有的是C型，有的是S型。

特发性脊柱侧弯是儿童青少年脊柱侧弯中最常见的类型，目前发病原因不明。

孕期接触放射线、某些药物导致基因变异，神经肌肉疾病也会引起脊柱侧弯。

此外，长期姿势不良也可能导致脊柱侧弯发生。

二、脊柱侧弯的影响

脊柱侧弯影响外在美观，对脏器产生挤压，产生一系列并发症，还会对青少年心理产生负面影响。

早期无明显症状，也看不出有畸形，主要因为患儿肌肉、骨骼、韧带代偿，因此常被忽略。侧弯较重时双肩高低不平，脊柱偏离中线，肩胛骨一高一低，严重时影响心肺功能，甚至造成瘫痪。

三、脊柱侧弯的蛛丝马迹

1.体态姿势异常。站立时头部不处于身体正中央、后背脊柱有明显弯曲、肩臀一边高低；一侧肋骨或肩胛骨比另一侧突出……

2.一些现象提示可能存在脊柱侧弯。袖子长度感觉不一、领口歪歪扭扭、走路姿态异常……

3.三个典型表现。前面说到，脊柱侧弯存在隐匿性，大部分在体检时才被发现。其实，居家可以把握脊柱侧弯的三个典型表现进行自测：一是脊柱侧凸畸形，胸背部、胸腰段及腰段常见。二是高低肩，站立位时双肩不在同一水平线。三是剃刀背，弯腰时肩胛骨高低不等。

发现以上情况，需排除脊柱侧弯可能。

温馨提示：若居家自测异常，需及时到医院就诊，“立位下全脊柱X线”为诊断金标准。需注意——脊柱侧弯虽然与长期坐姿不良有一定关系，但并不等于不良坐姿，试图通过矫正坐姿强行矫正侧弯不可取。国庆假期我院骨科（已搬迁至新院区）门诊正常开放，医生会根据检查结果，结合每个孩子的具体情况，为患儿制定针对性训练方案和治疗措施。

（骨科 赵鹏）