便秘在孕妇中较为常见，为避免用药对胎儿的影响，临床用药常有限制，因此孕期便秘往往让孕妇很头疼。有什么疗效明显又没有什么副作用的好方法呢？基于多年的临床经验，笔者认为：中药“肉苁蓉”值得便秘孕妇推广使用。

作为一名主任中医师，笔者的看法是——能以食疗解决的问题，尽量不用药物；能用中药解决的问题，尽量不选择西药。针对孕期便秘的患者，笔者除指导病人注意科学食疗以外，常用一味中药“肉苁蓉”治疗，方法：取30g肉苁蓉，开水泡服，随时饮用。实践证明：此方方法简便，效果良好。

中医认为，孕妇便秘的原因为气血津液下降养胎，大肠津液亏耗，肠道失去濡润，则致便秘，多见于气虚和阴血不足者。气虚则大肠传送糟粕乏力，传导失司；阴血亏虚多因血聚胞宫养胎，因而机体相对血虚，肠道失于滋养致大便坚涩难出。

中药“肉苁蓉”性味甘、酸、温，本为一味补肾益精药，用于治疗肾阳虚弱、精血不足等病症，润肠通便是其功能之一。肉苁蓉含有大量的膳食纤维，可加快胃肠蠕动，促进粪便排出，减缓肠道对食物中水分的吸收，使粪便得以湿润易于排出。

孕妇孕育胎儿需要精血的营养，孕期便秘使用肉苁蓉，可起到补益精血和润肠通便的双重功效。

张景岳的名方济川煎，方剂中即有肉苁蓉，以湿润通便。张景岳说：“济川煎，凡病涉虚损而大便闭结不通，则硝黄攻击等剂必不可用，若势有不得不通者，宜此主之。此用通于补之剂也”。可见，此方适用于虚秘症。即肾虚精亏，津液亏耗所致大便秘结。对于实秘燥结者不可使用。

肛肠科 主任中医师 沈常平