近年来，随着人们生活水平的不断提高，很多人开始注重定期的体检。胃肠镜检查虽然还没列入常规的体检项目，但它能够发现胃肠道的早期病变，因此，越来越多的人愿意接受这个检查。但是，检查时胃肠道的不适感又让很多人望而却步。于是，无痛胃肠镜便应运而生了。

“无痛”——顾名思义就是感觉不到痛苦，其实是麻醉医生将一种叫“丙泊酚”的麻醉药物通过静脉注入到人体内，只需一会儿，你就会睡着了。你在舒适的睡梦中就完成了检查，在这过程中你没有一丁点儿的痛苦。这个麻醉药呈白色乳状，麻醉医生常常昵称之为“牛奶”。该药起效快，消退也快，所以你能够在短时间内入睡，停药后又会很快苏醒，事后没有什么不舒服的感觉。

但是，并不是每一个人都适合做无痛胃肠镜的，下面这几种人群是不适宜做无痛胃肠镜的：

1、患有严重呼吸系统疾病；

2、张口障碍、颈项或下颌活动受限、矮胖体型；

3、心力衰竭、心肌梗死、中风、昏迷、肝肾衰竭、严重贫血以及高龄衰弱等一般情况太差者；

4、消化系统疾病，如食管、贲门、幽门或肠梗阻、呕吐呕血者存在潴留液反流误吸者，应考虑先进行胃肠道减压等预处理，排出潴留液后再进行麻醉；

5、怀孕或可能怀孕等。

那么，在做无痛胃肠镜前要注意些什么呢？

最最重要的一点是“空腹”！检查前一定不能吃东西！因为在使用麻醉药物以后，病人的咳嗽、吞咽反射受到不同程度的抑制，如果胃内有食物，麻醉期间一旦发生呕吐，如果不能顺利的将食物咳出或者咽下，食物就可能会误吸入气管，导致窒息或者吸入性肺炎等严重后果。所以，无痛胃肠镜检查前要求至少禁食8小时，禁饮2小时。如果有消化道特殊疾病的病人，禁食禁饮的时间可能更长一些。

除了要求空腹外，一般还要做一些其他的必要检查，比如：血常规、心电图等，在疫情期间还要做新冠肺炎方面的相关检测。这些检查作为麻醉医生判断是不是适合做无痛胃肠镜的依据。除此以外，在做无痛之前，你必须让麻醉医生知道你以前生过什么疾病，是否长期使用什么药，过去对什么药过敏，等等。这些病史可以让麻醉医生更准确地评估你适不适合做无痛。为了你的安全，如果你有以下情况或其它特殊病史也要告诉麻醉医生：

1、安装了假牙；

2、有鼻衄史；

3、近期有呼吸道、消化道大出血史；

4、近期使用华法林、阿司匹林、波立维等抗凝药物或者其它特殊药物（如抗癫痫药、抗抑郁药等）；

5、既往有哮喘、糖尿病、高血压、心脏病、癔症、癫痫、重症肌无力等病史。

当然，想做无痛胃肠镜的必须有陪护人员，在检查后24小时以内不宜驾驶机动车辆、进行机械操作或从事高空作业等，以防止发生意外情况。

无痛胃肠镜已经越来越普及，只要掌握好适应征，按照医生的安排，保持良好情绪，不必过分紧张，你就会有良好的体验，恶心呕吐、腹胀疼痛等不适感觉将远你而去。

麻醉科  翟海霞